Norepinefriin (Levophed): ei mõjuta CO-d, välja arvatud väikeste annuste korral kerge tõus. Esimene ravim valik septilistel patsientidel. Fenüülefriin (neosünefriin) on puhas α1-agonist ja sobib ideaalselt hüpotensiooni ja tahhükardiaga patsientidele. Vältige SCI-s (kasutage dopamiini esimene rida, isegi enne vedelikku).
Millal kasutate norepinefriini asemel fenüülefriini?
Võrreldes norepinefriiniga põhjustas fenüülefriin südame löögisageduse vähenemise, insuldi mahu suurenemise (parem diastoolne täitumine) ja südame väljundi vähenemist. See toetab fenüülefriini kasutamist hüpotensiooni ja raske tahhükardiaga (nt hüpotensiivne kodade virvendusarütmia) patsientidel.
Mis vahe on norepinefriini ja fenüülefriini vahel?
Norepinefriini ja fenüülefriini vahel pole süsteemse hemodünaamika osas erinevusiei ole erinevusi, kui neid manustatakse esmavaliku vasopressorainena septilise šoki korral. Fenüülefriin on sepsisega seotud arteriaalse hüpotensiooni vastu vähem efektiivne kui norepinefriin.
Millal eelistatakse fenüülefriini?
Fenüülefriin on osutunud tõhusaks spinaalanesteetikumidega seotud hüpotensiooni tasakaalustamisel(60% kuni 70%) sünnitusabi patsientidel ja sellest on saanud selles olukorras eelistatud vasopressor.
Millal fenüülefriini šoki korral kasutatakse?
Fenüülefriin, vasopressor FDA-heaks kiidetud kasutamiseks septilise šoki korral, on soovitatav alternatiivse vasopressorina, kui septilist šokki komplitseerib tahhüarütmia, et leevendada südame tüsistusi.
