Nitrofurantoiini kasutamine raseduse ajal on jätkuv alt murettekitav mitmel põhjusel. See antibiootikum võib mõjutada glutatioonreduktaasi aktiivsust ja seega põhjustada hemolüütilist aneemiat (analoogselt probleemidele, mida see põhjustab glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel).
Kas nitrofurantoiini on raseduse ajal ohutu võtta?
Nitrofurantoiini kasutatakse tavaliselt rasedate naiste kuseteede infektsioonide (UTI) raviks. Mugavus selle antibiootikumi valimisel tuleneb selle sõbralikust FDA raseduse B-kategooria reitingust ning pikast ohutust ja tõhusast kasutamisest.
Kas nitrofurantoiin on esimesel trimestril vastunäidustatud?
ACOG on asendanud komitee arvamuse 294 (2011) komitee arvamusega 717 (taaskinnitatud 2019), milles soovitatakse endiselt ettevaatlikult kasutada sulfoonamiide ja nitrofurantoiini raseduse esimesel trimestril, kuna võimalik sünnidefektide oht, kui muud alternatiivid pole saadaval.
Kas nitrofurantoiin on kolmandal trimestril ohutu?
Teisel ja kolmandal trimestril on trimetoprim/sulfametoksasool ja nitrofurantoiin hästi talutavad ja mõned isegi esmavaliku ravimid, välja arvatud viimasel nädalal enne sünnitust, kui nad võivad suurendab vastsündinute ikterust ja soodustab kernicteruse tekkimist [1, 10, 51–55].
Kas nitrofurantoiin võib põhjustada sünnidefekte?
Nitrofurantoiin ja sulfoonamiidid võivad põhjustadasuured sünnidefektid ja neid tuleb kasutada ettevaatusega – kui üldse, siis fertiilses eas naistel. Crider KS, Cleves MA, Reefhuis J et al. Antibakteriaalsete ravimite kasutamine raseduse ajal ja sünnidefektide risk: riiklik sünnidefektide ennetamise uuring.
