Nitroglütseriin on vastunäidustatud ka parema vatsakese haaratusega halvema MI korral, kuna selles konkreetses olukorras sõltub süda eelkoormusest.
Miks on nitroglütseriin MI alumise seina korral vastunäidustatud?
Parema vatsakese infarktiga seotud madalama ST elevatsiooniga müokardiinfarkti (STEMI) patsientidel arvatakse olevat suurem hüpotensiooni tekkerisk, kui neile manustatakse nitroglütseriini (NTG).
Kas saate anda nitraate madalama MI korral?
Seega viitab halvema AMI korral märkimisväärne hüpotensiivne reaktsioon nitraatidele RV seotuse olemasolule. Lisaks võib teadaoleva RV-infarktiga patsientidel eeldada hüpotensiooni tekkimist pärast nitraadi manustamist ja sellistele patsientidele tuleb nitraate manustada ettevaatlikult.
Millal on nitroglütseriin südameinfarkti korral vastunäidustatud?
Nitroglütseriin on vastunäidustatud patsientidele, kes on teatanud ravimi suhtes allergilistest sümptomitest. [18] Teadaolev koljusisese rõhu tõus, raske aneemia, parempoolne müokardiinfarkt või ülitundlikkus nitroglütseriini suhtes on nitroglütseriiniravi vastunäidustused.
Miks on nitraadid parema südamepuudulikkuse korral vastunäidustatud?
Millal nitraate mitte kasutada
Nagu kõik vasodilataatorid, on nitraadid vastunäidustatud hüpotensiooni korral, samuti LV väljavoolutoru obstruktsiooni korral jaAHF-i jäljendajate puhul (nt krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), mille puhul vasodilatatsioon ei too tõenäoliselt kasu.