Põrnaveeni isoleeritud tromboosi kõige levinum põhjus on perivenoossest põletikust põhjustatud krooniline pankreatiit. Kuigi põrnaveeni tromboosist (SVT) on teatatud kuni 45% kroonilise pankreatiidiga patsientidest, jääb enamik SVT-ga patsiente asümptomaatiliseks.
Miks tekib pankreatiidi korral põrnaveenide tromboos?
Ägeda pankreatiidi korral põhjustavad põrnaveenide tromboosi sageli lokaalsed, tromboosi soodustavad, põletikulised muutused vaskulaarses endoteelis, põrna veeni välise kompressioon pseudotsüstide poolt, suhteliselt madal pankrease perfusioon või hiljem pankrease fibroosi haiguse käigus.
Mis on põrnaveenide tromboos?
Põrnaveenide tromboos (mitmuses: tromboosid) on aeg-aj alt esinev seisund, mille korral põrnaveen tromboosiks muutub, mis esineb kõige sagedamini pankreatiidi või kõhunäärmevähi taustal.
Miks põhjustab põrnaveeni tromboos portaalhüpertensiooni?
Põrna veeni oklusioon põhjustab vasturõhu, mis kandub anastomooside kaudu edasi lühikeste mao- ja gastroepiploiliste veenidega ning seejärel pärgarterite kaudu portaalsüsteemi. Selle tulemuseks on voolu pöördumine nendes veenides ja mao veenilaiendite teke.
Miks põhjustab pankreatiit tromboosi?
Arvatakse, et süvaveenide tromboos ja hüperkoaguleeruvad seisundid pankreatiidi korral on tingitudpankrease proteolüütilised ensüümid tsüstist, mis on ühendatud pankrease kanaliga ja tungib veresoonde. Olulist rolli võib mängida ka veresoonte proteolüütiline kahjustus või põletik.
