BEETA BLOKKAERID peetakse EBEFEFEKTIIVSETEKS või VASTUNÄIDUSTATUD VARIANTSE (VASOSPASTIlise) stenokardia korral (see võib selliseid haigushooge süvendada, blokeerides mõned β2 retseptorid, mis tekitavad vasodilateerivaid toimeid, jättes α-vahendatud mõjud vastu (joonis 8) (Robertson et al, 1982).
Milliseid ravimeid peetakse vasospastilise stenokardia puhul valitud ravimiteks?
Ravimite kokkuvõte
Nitraadid ja k altsiumikanali blokaatorid on vasospastilise stenokardia meditsiinilise ravi põhialused.
Milline ravim on stenokardia korral vastunäidustatud?
Lühitoimeline nifedipiin on ebastabiilse stenokardia korral vastunäidustatud. Ägeda faasi müokardiinfarkti korral ei ole CCA-del kohta ja lühitoimeline nifedipiin on vastunäidustatud.
Miks on aspiriin prinzmetali stenokardia korral vastunäidustatud?
Järeldus: vasospastilise stenokardia korral ilma olulise koronaararteri stenoosita on patsientidel, kes võtavad väikeses annuses aspiriini , suurem risk MACE tekkeks. peamiselt kalduvuse tõttu uuesti haiglaravile. Väikest annust aspiriini võib kasutada ettevaatusega vasospastiliste stenokardia patsientidel, kellel puudub oluline koronaararteri stenoos.
Kas beetablokaatorid on stenokardia variandi korral vastunäidustatud?
VARIANT ANGINA (PRINZMETALI ANGIIN) Beeta-blokaatorid võivad suurendada koronaararterite spasme ja põhjustada valu rinnus, mistõttu on need vastunäidustatud nendele patsientidele. Juhtimine hõlmab suitsetamisest loobumist, spasme põhjustada võiva aspiriini vältimist ning nitroglütseriini ja k altsiumi antagonistide suurte annuste kasutamist.
