Pulsivaba ventrikulaarne tahhükardia on meditsiiniline hädaolukord. Kiirete vatsakeste kontraktsioonide tõttu väheneb vatsakeste täituvus märgatav alt, mis viib südame väljundi dramaatilise vähenemiseni. Selle tulemusena pulss puudub.
Miks vatsakeste virvendusarütmia korral pulss puudub?
Ventrikulaarne fibrillatsioon (V-fibrillatsioon või VF) on ebanormaalne südamerütm, mille korral südame vatsakesed tavapärase pumpamise asemel värisevad. See on tingitud ebakorrapärasest elektrilisest aktiivsusest. Ventrikulaarne fibrillatsioon põhjustab südameseiskumise teadvusekaotuse ja pulsi puudumisega.
Milliseid ravimeid te pulssivaba v tachi korral annate?
Šokikindla pulssivaba VT korral võib kaaluda antiarütmiliste ravimite kasutamist. IV amiodaroon on valikravim. Vasopressorid võivad hõlmata epinefriini 1 mg IV manustatuna iga 3–5 minuti järel või epinefriini asemel vasopressiini 40 ühikut IV ühekordse annusena.
Kas VT-l võib olla pulss?
Need täituvad kodadest ehk südame ülemistest kambritest pärit verega ja saadavad selle ülejäänud kehasse. Ventrikulaarne tahhükardia on pulss üle 100 löögi minutis koos vähem alt kolme ebaregulaarse südamelöögiga järjest.
Mis põhjustab monomorfset ventrikulaarset tahhükardiat?
Monomorfset VT-d täheldatakse kõige sagedamini struktuurse südamehaigusega patsientidel. Tavaliselt on aeglase juhtivuse tsoon, mis on enamasti armide või fibrillide tagajärgkorralagedus. Põhjuste hulka kuuluvad eelnev infarkt, igasugune primaarne kardiomüopaatia, kirurgiline arm, hüpertroofia ja lihaste degeneratsioon.