Türeoidektoomia ajal ligeeritakse ülemine kilpnäärmearter?

Sisukord:

Türeoidektoomia ajal ligeeritakse ülemine kilpnäärmearter?
Türeoidektoomia ajal ligeeritakse ülemine kilpnäärmearter?
Anonim

Kilpnäärme alaosa arteri ja RLN RLN äärmise varieeruvuse tõttu Korduvate kõri närvide vigastus võib põhjustada hääle nõrgenemist (kähedus) või häälekaotust (afoonia) ja põhjustada probleeme hingamisteedes. Närvivigastus võib halvata sama külje tagumise krikoartenoidlihase. https://en.wikipedia.org › wiki › Korduv_larüngeaalne_närv

Korduv kõri närv – Wikipedia

, on soovitatav arter ligeerida kas proksimaalselt või selle tertsiaarsete harude juurest kilpnäärmekapslil. SLN sisemine haru ei ole türeoidektoomia ajal potentsiaalselt ohus, välja arvatud juhul, kui kilpnäärme ülemine arter on proksimaalselt ligeeritud.

Kus te ülemist kilpnääret ligeerite?

Ülemine kilpnäärmearter kilpnäärme ülemise pooluse lähedaleon ohutu ligeerida. Tegelikult on ohutum tuvastada ülemise kilpnäärme arteri harusid ja vältida peatüve ligeerimist, kuna enamikul juhtudel asub ülemine kõri närv peatüve lähedal.

Miks tuleks kilpnäärme ülemine arter selle operatsiooni ajal ligeerida kilpnäärme ülemise piiri lähedal?

Ülemise kõri närvi välimine haru innerveerib mõlemal küljel kilpnäärme lihast. Enamikul juhtudel asub see närv kilpnäärme ülemiste pooluste vaskulaarse pedikli lähedallaba, mis nõuab veresoonte ligamist ettevaatlikult, et vältida selle vigastamist (joonis 6) (7).

Kuhu te kilpnäärmeoperatsiooni ajal arterid ligeerite?

Enamik kirurge nõustub, et erinev alt RLN-ist ei ole SLN-i tuvastamine vajalik. Selle asemel ligeerige ülemise kilpnäärme arteri terminaalsed harud võimalikult lähedale kilpnäärmekapslile, et vältida närvi kahjustamist.

Milline närv võib kergesti kahjustada saada, kui ülemine kilpnäärmearter on ligeeritud?

Ülemise kõri närvi (EBSLN) väline haru on kilpnäärmeoperatsioonide ajal vigastuste ohus, kui eemaldatakse ülemine poolus ja ligeeritakse ülemised kilpnäärme veresooned (STV) viiakse läbi. Selle närvi vigastuste määr on kirjanduses väga erinev, kuid võib ulatuda 58%ni (1).

Soovitan:

Huvitavad artiklid
Kas Bozemani lennujaamas on tsa eelkontroll?
Loe rohkem

Kas Bozemani lennujaamas on tsa eelkontroll?

Bozeman Yellowstone'i rahvusvaheline lennujaam kutsub reisijaid registreeruma populaarses TSA PreCheck™ kiirsõeluuringu programmis 7.–11. juuni 2021. Tänapäeval on TSA PreCheck™-il rohkem kui 450 rada enam kui 200 USA lennujaamas. Kas Bozemanil on TSA eelkontroll?

Kas pudru sees on nisu?
Loe rohkem

Kas pudru sees on nisu?

Kas kaer on gluteenivaba? Puhas kaer on gluteenivaba ja ohutu enamikule gluteenitalumatusega inimestele. Kuid kaer on sageli saastunud gluteeniga, kuna seda võidakse töödelda samades rajatistes kui gluteeni sisaldavaid teravilju, nagu nisu, rukis ja oder.

Kas mdu tasud on maksudest mahaarvatavad?
Loe rohkem

Kas mdu tasud on maksudest mahaarvatavad?

Need on kulud, mis on täielikult, eranditult ja tingimata kantud kliinilise praktika eesmärgil, näiteks professionaalide tasud (GMC, MDU tellimus), ruumide kulud, palgakulud jne … Võimaldame teil maha arvata kuni 50% oma aastasest brutotulust.