Kilpnäärme alaosa arteri ja RLN RLN äärmise varieeruvuse tõttu Korduvate kõri närvide vigastus võib põhjustada hääle nõrgenemist (kähedus) või häälekaotust (afoonia) ja põhjustada probleeme hingamisteedes. Närvivigastus võib halvata sama külje tagumise krikoartenoidlihase. https://en.wikipedia.org › wiki › Korduv_larüngeaalne_närv
Korduv kõri närv – Wikipedia
, on soovitatav arter ligeerida kas proksimaalselt või selle tertsiaarsete harude juurest kilpnäärmekapslil. SLN sisemine haru ei ole türeoidektoomia ajal potentsiaalselt ohus, välja arvatud juhul, kui kilpnäärme ülemine arter on proksimaalselt ligeeritud.
Kus te ülemist kilpnääret ligeerite?
Ülemine kilpnäärmearter kilpnäärme ülemise pooluse lähedaleon ohutu ligeerida. Tegelikult on ohutum tuvastada ülemise kilpnäärme arteri harusid ja vältida peatüve ligeerimist, kuna enamikul juhtudel asub ülemine kõri närv peatüve lähedal.
Miks tuleks kilpnäärme ülemine arter selle operatsiooni ajal ligeerida kilpnäärme ülemise piiri lähedal?
Ülemise kõri närvi välimine haru innerveerib mõlemal küljel kilpnäärme lihast. Enamikul juhtudel asub see närv kilpnäärme ülemiste pooluste vaskulaarse pedikli lähedallaba, mis nõuab veresoonte ligamist ettevaatlikult, et vältida selle vigastamist (joonis 6) (7).
Kuhu te kilpnäärmeoperatsiooni ajal arterid ligeerite?
Enamik kirurge nõustub, et erinev alt RLN-ist ei ole SLN-i tuvastamine vajalik. Selle asemel ligeerige ülemise kilpnäärme arteri terminaalsed harud võimalikult lähedale kilpnäärmekapslile, et vältida närvi kahjustamist.
Milline närv võib kergesti kahjustada saada, kui ülemine kilpnäärmearter on ligeeritud?
Ülemise kõri närvi (EBSLN) väline haru on kilpnäärmeoperatsioonide ajal vigastuste ohus, kui eemaldatakse ülemine poolus ja ligeeritakse ülemised kilpnäärme veresooned (STV) viiakse läbi. Selle närvi vigastuste määr on kirjanduses väga erinev, kuid võib ulatuda 58%ni (1).
