Kokkuvõtlikult võib öelda, et teenuseosutaja, olenemata sellest, kas osaleb või mitteosaleb Medicare'is, on kohustatud esitama Medicare'ile arve kõigi hõlmatud teenuste eest. Kui teenuseosutajal on põhjust arvata, et hõlmatud teenus võidakse välistada, kuna see võib osutuda ebamõistlikuks ja vajalikuks, tuleb patsiendile anda ABN.
Kas saate Medicare'ile arvet esitada, kui te ei ole teenusepakkuja?
Mitteosalevad teenuseosutajad ei ole allkirjastanud lepingut kõigi Medicare'iga hõlmatud teenuste ülesande vastuvõtmise kohta, kuid nad saavad siiski otsustada, kas nõustuda üksikute teenuste ülesandega. Neid teenusepakkujaid nimetatakse mitteosalevateks. … Kui nad ei esita Medicare'i nõuet pärast seda, kui te seda palute, helistage numbril 1-800-MEDICARE.
Kas arst peab Medicare'ile arve esitama?
Kuigi arst lähetust vastu ei võta, on ta seadusega kohustatud esitama Medicare'ile arve. Pärast Medicare'i arve töötlemist maksab Medicare teile 80% Medicare'i poolt heaks kiidetud summast ning teie vastutate 20% kaaskindlustuse ja piirangutasu eest, eeldades, et olete täitnud B-osa omavastutuse.
Mida on vaja Medicare'ile arve esitamiseks?
Esitage oma Medicare'i number, kindlustuspoliisi number või konto number oma viimaselt arvelt. Tuvastage oma nõue: teenuse tüüp, teenuse kuupäev ja arve summa. Küsige, kas teenusepakkuja nõustus teenuse ülesandega. Küsige, kui palju on veel võlgu ja kui vaja,arutage makseplaani.
Kui kaua peavad teenusepakkujad Medicare'ile arveid esitama?
Medicare'i nõuded tuleb esitada hiljem alt 12 kuud (või 1 täielikku kalendriaastat) pärast teenuste osutamise kuupäeva. Kui nõuet selle tähtaja jooksul ei esitata, ei saa Medicare oma osa maksta.
