ERISA Pärast ACA-d Üldjuhul ei muutnud ACA oluliselt ERISA seadust, selle reguleerivat režiimi ega olemasolevat ERISA ravikindlustusturgu. Kuid ACA sisaldab teatud tervisekindlustusturu reforme, mis kehtivad ERISA terviseplaanidele.
Kas ERISA plaanid peavad järgima ACA juhiseid?
Nii ERISA kui ka taskukohase hoolduse seaduse (ACA) järgimine on kaks nõuet, mida ei saa eirata. Kummagi seaduse eiramine võib kaasa tuua märkimisväärsed trahvid nii väikestele kui ka suurtele ettevõtetele.
Millistele plaanidele kehtib ACA?
Katvuse tüüp, mida üksikisik peab taskukohase hoolduse seaduses sätestatud individuaalse vastutuse nõude täitmiseks saama. See hõlmab tööpõhist meditsiinilist kindlustust, individuaalset turupoliitikat, Medicare'i, Medicaidi, CHIP-i, TRICARE'i ja teatud muid katvusi (vt plaani tüüpe, mis loetakse kindlustuskaitseks).
Milliste tervisekindlustusplaanide puhul kehtib ERISA?
Põhimõte on see, et enamik grupi terviseplaane allub ERISA-le. Enamikul juhtudel kuuluvad ERISA alla ka muud tööandja rahastatud plaanid, nagu hambaravi, nägemine, elu, puue, tervishoiuametid ja HRAd.
Milliste terviseplaanide puhul ERISA ei kehti?
Üldiselt ei hõlma ERISA valitsusüksuste poolt koostatud või hallatavaid grupi terviseplaane, kirikud oma töötajate jaoks ega plaane, mida järgitakseainult selleks, et järgida kehtivaid töötajate hüvitamise, töötuse või puude seadusi.