Vastsündinu hemolüütiline haigus, tuntud ka kui loote ja vastsündinu hemolüütiline haigus, HDN, HDFN või erythroblastosis foetalis, on alloimmuunne seisund, mis areneb lootel sündides või selle paiku, kui ema toodetud IgG molekulid (üks viiest peamisest antikehatüübist) läbivad platsentat.
Mis on vastsündinu hemolüütiline haigus?
Vastsündinu hemolüütiline haigus (HDN) – mida nimetatakse ka loote erütroblastoosiks – on verehaigus, mis tekib siis, kui ema ja lapse veretüübid ei sobi kokku. HDN on Ameerika Ühendriikides suhteliselt haruldane tänu varajase avastamise ja ravi edusammudele, piirates seda ligikaudu 4000 juhtumiga aastas.
Mis võib põhjustada vastsündinu hemolüütilist haigust?
HDN juhtub siis, kui Rh-negatiivsel emal on laps Rh-positiivse isaga. Kui Rh-negatiivne ema on Rh-positiivse vere suhtes sensibiliseeritud, hakkab tema immuunsüsteem tootma antikehi, et rünnata tema last. Kui antikehad sisenevad lapse verre, ründavad nad punaseid vereliblesid. See põhjustab nende lagunemise.
Mis põhjustab lootel hemolüüsi?
HDN tekib siis, kui ema immuunsüsteem näeb lapse RBC-sid võõrana. Antikehad seejärel arenevad beebi punaste vereliblede vastu. Need antikehad ründavad lapse veres olevaid RBC-sid ja põhjustavad nende lagunemise liiga vara. HDN võib areneda, kui aemal ja tema sündival lapsel on erinevad veretüübid.
Milline antigeen on kõige tõenäolisem alt seotud vastsündinu hemolüütilise haigusega?
Enamasti vallandab hemolüütilise haiguse D-antigeen, kuigi probleeme võivad põhjustada ka teised Rh-antigeenid, nagu c, C, E ja e.