Taust Hüperkaleemia seoses metaboolse atsidoosiga, mis ei ole proportsioonis glomerulaarfiltratsiooni kiiruse muutustega, määratleb 4. tüüpi neerutuubulite atsidoosi neerutuubulaarne atsidoos Neerutubulaarne atsidoos (RTA) tekib kui neerud ei eemalda happed verest uriini, nagu nad peaksid. Happetase veres muutub seejärel liiga kõrgeks, seda seisundit nimetatakse atsidoosiks. https://www.niddk.nih.gov › neerutuubulaarne atsidoos
Neerutuubulaarne atsidoos | NIDDK – riiklik diabeediinstituut ja …
(RTA), kõige sagedamini täheldatud RTA, kuid sellega seotud metaboolse atsidoosi aluseks olevad molekulaarsed mehhanismid pole täielikult mõistetavad.
Miks suurendab kaaliumisisaldust metaboolse atsidoosi korral?
Nende leidude sageli tsiteeritud mehhanism on see, et atsidoos põhjustab kaaliumi liikumist rakkudest rakuvälisesse vedelikku (plasmasse) vastutasuks vesinikioonide vastu ja alkaloos põhjustab rakkude vastupidise liikumise kaaliumi- ja vesinikioonid.
Kas metaboolse atsidoosi korral on kaaliumisisaldus kõrge või madal?
Selles seadistuses säilib elektroneutraalsus osaliselt rakusisese kaaliumi liikumisega rakuvälisesse vedelikku (joonis 1). Seega põhjustab metaboolne atsidoos plasma kaaliumikontsentratsiooni, mis on kõrgem võrreldes keha koguvarudega.
Kas atsidoos põhjustab hüper- või hüpokaleemiat?
Acideemia kipub nihkumaK+ rakud väljas ja põhjustab hüperkaleemiat , kuid see toime on orgaanilise atsidoosi korral vähem väljendunud kui mineraalse atsidoosi korral. Teisest küljest soodustab hüpertoonilisus insuliini puudumisel K+ vabanemist rakuvälisesse ruumi.
Mis on hüperkaleemia metaboolne atsidoos?
Hüperkaleemiline hüperkloreemiline metaboolne atsidoos on kaaliumi-, ammooniumi- või vesinikioonide sekretsiooni häire, mis ei tulene neerude funktsionaalse massi vähenemisest.
